BMJ：脊骨竹节样变怎么回事？

男性病变，35岁，因腰痛且越发严重而求诊。睡觉时病变常因背痛而疼醒。下面是病变的X线片，病人是什么？病人：强直性肋骨炎棘时有手肘经常出现致密性钙化，这种情况称之为“匕首刺”，如下面金色箭头标明。同时椎体时有的手肘致密性钙化经常出现典型的“肋骨竹节样变”，如下面白色箭头标明。X线片看出腰椎骨盆四肢相结合。这些表现符合强直性肋骨炎的病人。强直性肋骨炎是一种高血压营养不良，随着时时有的推移，水肿时会所致肋骨手肘的钙化和肋骨的相结合。水肿和相结合时会所致机体僵硬，灵活性降低，疼痛，以及小腿不确定性的增加。本病变之中病变并没有发生小腿。单一检测并只能做出病人，虽然血液检测，如C反应酶、红细胞沉降率，以及人类白细胞抗原B27可以帮助病人。营养不良早期肋骨的病变更大，超声全像检查有助于病人的确定。疗法应遵循类风湿性的疗法，有数物理疗法和镇痛。有时可使用营养不良标记药物和生物疗法。早期典故：Joseph Dalby Sinnott, Did C Howlett. A plain radiograph in back pain. BMJ 2016; 355 doi: