资讯：前额纤维化水肿或与性激素水平无关

前所腰纤维化高血压（Frontal fibrosing alopecia，FFA）由 Kossard 在 1994 年首次说明了，是一种更加罕见的功能障碍瘢痕性高血压。外科特征为腰颞部发际线退到，常伴下巴脱落。高血压模式故得名木偶衣橱或未成年雄甲状腺激素性高血压（见图 1），有时原发际线处可由留下来的少量毛发。

图 1 再次发生于一例 35 岁绝经前所女权的 FFA，示腰颞部发际线退到（木偶发际线）和下巴脱落（眉形系器物）

FFA 当中风程序仍不相符，有些研究工作预设与荷尔蒙有关，但近年来在未成年和绝经前所女权当中报告的病症使人们对该这一点产生了怀疑。近期，西班牙学者 Bernárdez C 在绝经前所 FFA 病人当中实行了一项回顾性多当中心研究工作，旨在说明了该群体的荷尔蒙高水平，现介绍如下：

研究工作概况

FFA 的诊断标准以外腰颞部发际线退到、皮脂腺周围住红斑、皮脂腺角化过度和孤立的头发。回避标准以外当前所甲状腺激素疗法和过去一年内注意到过闭经。共计入选了 43 例绝经前所成年人 FFA 病人，除此以外为白种人，当中位年龄 42.5（31～54）岁。

记录了所有病人的外科信息和荷尔蒙高水平。在同年经开始后 5 天内采血。观察的荷尔蒙单项以外促黄体时其（LH）、卵泡刺甲状腺激素（FSH）、激素、激素、雄烯二酮、甲状腺甲状腺激素、脱氢表雄酮（DHEA-s）、荷尔蒙。

结果显示，其当中 39 例（91%）荷尔蒙保持稳定生育年龄女权的在短期内高水平，另外 9% 的病人甲状腺激素改变预设围住绝经期。在回避了围住绝经期女权后，绝大多数病人的荷尔蒙检查单项在正常范围住内：FSH 和 DHEA-s（100% 的病人）、雄烯二酮（97%）、荷尔蒙（94%）、甲状腺甲状腺激素（91%）、激素（90%）、LH 和激素（89%）。

结果辩论

由于 FFA 刚开始在绝经后女权和接受内膜切除或提前所结束绝经的女权当中报告，因此，结节病的特征性高血压分布模式被指出与绝经有关，证据以外在绝经后女权当中发病率升高、与提前所结束绝经之间的关联、对付雄甲状腺激素药物的反应等。然而，其确切程序还需要实质性探究。尚无已发表的研究工作追捧绝经前所 FFA 病人的甲状腺激素情况下。

Bernárdez C 的研究工作是在绝经前所 FFA 成年人病人当中实行的最大的一项荷尔蒙分析，绝经定义为同年经周期经常性停止，按照无任何其他原因而闭经 12 个同年进行回顾性相符。研究工作见到多数绝经前所 FFA 病人的荷尔蒙自制完全正常，因此，肝脏甲状腺激素高水平很可能与 FFA 并无反之亦然相关性，但不回避荷尔蒙以渐进程序参与结节病的再次发生。

总编： 费杨虹虹