注射鸦胆子油乳病人卵巢囊肿

**肺部是小儿常见疾病之一，其中会大均为良性腹腔，包括**面包肺部、输卵管系膜肺部、**更以肺部及增生性肺部(如输卵管积液)和良性腺性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等。既往此类肺部主要靠疗法疗法，但疗法具有一定抑郁症，术后可能形成原再穿孔，尤其是**面包肺部常与周遭组织穿孔，疗法完全摘除较困难，肺部易破裂所致诱发，而比如说本品疗法如肺部直径>2厘米，很难使肺部消失，而且疗法需就医，费用高。在B超引导下不依**肺部静脉注射，放到囊液后，于囊闽南语内汇流中会药鸦胆子油乳剂，运用鸦胆子的依赖性使囊闽南语穿孔、闭合，有较高的。

诊断标准

比如说性肺部

1.多无症管状，生长缓慢。

2.小儿检验：在胎盘一侧或铰能触及球形腹腔，囊性，内层凸起，与胎盘无穿孔，社区活动度好。

3.B超展现出：直径5厘米～10厘米，囊壁薄，内为无起程声区内，常为单侧，可有薄隔，内层凸起。肺部正前方起程声增强。

完全符合以上三点者诊断为比如说性肺部。

面包肺部

1.多有短暂性痛经和不孕史。

2.小儿检验：在胎盘一侧或铰附加区内扪及囊性包块，张力大，多与胎盘穿孔，社区活动度差，往往有轻压痛。

3.B超展现出：圆形、张力较多的囊性肿物，有时因与周遭肝脏穿孔挤压而呈不规则管状，肺部包膜厚实而不凸起，常与胎盘穿孔密不可分，内为无起程声内含低起程声光点，一段时间较长的肺部内含外围光点，有时同时可见数个肺部起程声各有不同。

完全符合以上三点者诊断为面包肺部。

适应证

1.年龄在18岁～50岁密切关系。

2.比如说性肺部直径在5厘米～10厘米者。

3.面包肺部直径在4厘米～10厘米密切关系者。

禁忌证

1.急性增生期。

2.妊娠期及哺乳期妇女。

3.有多次疗法史，肠与肺部穿孔，静脉注射时可能挫伤肠道者。

4.肺部有多个分隔者。

5.**实性包块或疑有恶化之囊性包块。

6.对乙醇或同类本品有过敏史者。

7.合并有心、肝、肾和造血系统疾病及精神病病人。

8.诊断不清者。

核心技术操作方法

本品、器械准备

B超仪，静脉注射针(PTC导管针16G或18G×15厘米)，鸦胆子油乳注射剂(10毫升可携带，3～5支(沈阳药大集琦药业有限责任公司生产)，1%～2%利多卡因两支，无菌包(外加止血钳1～2把，弯盘、量杯各1个，有孔疗法巾1张，穿孔2张，l00毫升标本瓶1个)，注射器(5毫升、20毫升各1支)，无菌液(浸没用诗乐氏无菌液无菌，皮肤用碘酒、酒精或碘伏无菌)。

操作步骤

1.B超系统对：正因如此不依B超检验测算肺部形状(3个径线)、囊壁的厚实度、肺部距皮肤的厚实度、肺部边界等，并继续做历史记录。部位是切合腹壁或切合后马蹄形具体静脉注射点，忽略回避肠管、尿道、髂动脉等大血管，腹壁静脉注射点继续做标记。浸没用诗乐氏无菌液无菌，经或腹部由超音波系统对整个静脉注射处理过程。

2.病人排空尿道，小儿医生再度不依小儿检验，核实肺部部位，断定静脉注射点。

3.取仰卧位或尿道截石位，正因如此无菌铺巾，静脉注射点用1%～2%利多卡因局部浸润。

4.用16G或者18G的静脉注射针于静脉注射点垂直进针曾一度肺部高度的1/2～2/3处，在近皮肤处用卡子或止血钳固定静脉注射针。

5.拔出针芯，吸尽囊液(如囊液黏稠不易放到，可再放到均囊液，用与放到量等量的生理盐水稀释后放到)。如具体针尖在囊闽南语内(汇流少量生理盐水，B超可见囊闽南语长大，肺部周遭是否有液体渗漏摄影机，囊液有没有起程抽)，用鸦胆子油乳剂反复灌入囊闽南语，曾一度囊液较爽朗。

6.保留本品：囊闽南语内汇流鸦胆子油乳10毫升，汇流处理过程中会应起程抽囊液以具体针尖在囊闽南语中会。

7.注药容，再汇流1%～2%利多卡因1毫升，断开针芯，放到静脉注射针，静脉注射点无菌后用无菌穿孔覆盖。B超测算残余肺部形状并继续做历史记录。

8.静卧5分钟后反复转动数次，留院仔细观察至少1小时。

9.详细历史记录操作处理过程及不良反应。

10.放到之囊液分送病理检验。

11.口服抗生素及止血药3天，传染病染病。

忽略事项

1.严格掌握适应证、禁忌证。

2.术前正因如此全面体检，正因如此继续做超声、胸透、肝固能固、血尿正因如此检验。

3.回避临近脑部挫伤：在B超严加系统对下，于肺部切合腹壁或马蹄形，回避肠管、尿道、大血管等处静脉注射，可回避临近脑部的挫伤。

4.有机物腹膜炎：回避多次静脉注射，严加B超系统对，具体针尖在囊闽南语内方能注药;拔针后静卧5分钟，再翻身社区活动，此时由于囊壁的起程缩及本品的固化依赖性使针眼闭合，回避了囊液外溢。

5.术后病人需仔细观察至无不适正前方可离院。D4

(国家中会医药管理局适宜核心技术推广项目 组长：谷霞 广元市成都市中会西医结合医院)